中医医案
患者信息
- 姓名: 张xx
- 性别: 男
- 年龄: 46岁
- 职业: 分宜铁坑铁矿工人
- 住院号: 1023
- 入院日期: 1978年2月21日
主诉
患者于1978年1月15日起出现头昏、咳嗽、纳差、厌油、右肋下隐隐作痛。18日发现尿黄，眼目发黄。1月18日肝功能检查: 黄疸指数20单位，G.P.T400。在某医院住院治疗，症状未见好转。2月1日复查肝功能: 黄疸指数50单位，G.P.T480。黄疸加深，病情日见沉重，遂于2月21日转我院传内科住院治疗。
入院时病情
- 肝功能检查: 黄疸指数90单位，一分钟胆红质9毫克，G.P.T515。
- 中医诊断: 急黄
- 西医诊断: 亚急性肝坏死
- 西医通知: 病危
入院后治疗
中西医结合治疗
- 西医治疗: 葡萄糖、维生素等支持疗法，强的松10mg，每日三次，五天后改为5mg，日三次，共用10天。
中医治疗
首诊
- 症状: 面目及一身深度黄染，小便色深黄，不思饮食，脘闷腹胀，恶心欲呕，精神十分萎软，肝剑下二指，肋下未触及，腹水征(+)，脉弦数，舌苔厚腻，大便结。
- 诊断: 湿热毒盛，症情险恶