IgA肾病医案
基本信息
- 患者姓名：赵某
- 性别：男
- 年龄：49岁
- 初诊日期：2004年4月8日
病史及症状
- 病史：4年前因感冒咽痛，出现尿泡沫增多，经尿检查：蛋白(+)，红细胞(+)。在当地间断服药，未系统检查治疗。近1个月来病情加重，在某省级医院行肾穿刺示：IgA肾病（局灶性节段性肾小球肾炎)。
- 症状：面部水肿，晨起加重，发热流涕，咳嗽，痰黄，纳可，全身酸困，大便正常，小便色黄，泡沫较多，舌质暗红有瘀点，舌苔薄白，脉沉细，口唇发绀。尿常规检查：蛋白(+)，红细胞(+)，隐血(+)。
诊断及辨证
- 诊断：IgA肾病
- 辨证：反复外感风热，肺气郁闭，肺失宣降，久羁不散，内扰肾关，固摄失司，而现蛋白尿、血尿。病久失治，耗伤气血，气血双虚，运化受阻，血黏而聚，形成血瘀。