中医医案

患者信息

• 姓名: 吕x
• 性别: 男
• 年龄: 1.5岁
• 初诊日期: 1989年8月16日

诊断

• 主诉: 一年前因腹泻多次住院治疗，久治不愈。
• 现病史: 面色青黄无华，形体消瘦，精神不振，毛发憔枯，两目无神，腹胀大微显青筋，腹泻一日数次，排出之物完谷不化，指纹紫淡。

诊断分析

• 病机: 久泻后，脾胃极度损伤，纳化失调。

治疗方案