医案整理

患者信息

• 姓名：章某
• 性别：男
• 年龄：2岁
• 初诊日期：2012年10月15日

主诉

患儿周岁断乳后家人望壮心切，常令饱食厚味，以致食伤脾胃，运纳失常。1年来，大便多濡，伴完谷不化，形体日羸，四末欠温。

现病史

• 近来纳食减少
• 反便次增多，日三五行
• 质稀薄，色淡黄，味腥不臭
• 腹胀，喜俯卧
• 苔薄白，脉缓

中医诊断

• 诊断：泄泻

辨证

• 辨证属：脾气久虚，肾阳衰微

治疗方案