王某 中医会诊记录

基本信息

  • 性别: 男
  • 年龄: 67岁
  • 住院号: 9860107
  • 会诊日期: 1998年10月11日

病史

  • 主诉: 慢性支气管炎合并感染、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病
  • 既往病史: 素有“胃病”病史
  • 入院情况: 1周前因慢性支气管炎合并感染、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病而住本院呼吸内科
  • 治疗情况: 入院后即予抗炎、强心、平喘等液体疗法

会诊情况

  • 症状: 腹中不适,干呕吐涎沫,形寒肢冷,腹痞满,胃中不适,喜温欲按,口中清冷,涎沫多,痰白微喘
  • 舌象: 舌暗苔白腻
  • 脉象: 脉沉弦细

辨证分析

  • 辨证: 中阳不足,浊饮内停,兼有瘀血

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看