医案整理

基本信息

• 患者姓名: 庞xx
• 性别: 男
• 年龄: 45岁
• 就诊日期: 1984年8月29日

主诉

患者于2日前因跌仆后出现腰部及全身疼痛，二便不通，膀胱充盈，胀痛难忍。

体征

• 检查: 第一腰椎体凸起，局部压痛明显，拒按，下腹胀痛。
• 舌象: 舌质暗红
• 苔象: 微黄厚苔
• 脉象: 弦紧

诊断

• 西医诊断: 第一腰椎压缩性骨折并发急性尿潴留

治疗方案