中医医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：13个半月
• 初诊日期：2013年5月17日

主诉

咳嗽3~4天，咳频不爽，引吐痰涎，鼻流清涕，胃纳尚可，大便偏干，苔薄白腻、质正红。

体查

• 体温正常
• 听诊心(-)
• 两肺呼吸音粗燥

诊断

• 西医诊断：咳嗽（风寒夹痰）（气管炎）
• 中医辨证：风寒夹痰，犯肺失宣

治疗方案