中医医案整理

患者信息

• 姓名：何某
• 性别：女
• 年龄：9岁
• 民族：汉族
• 婚姻状况：已婚
• 职业：研究员
• 病历号：手册
• 初诊日期：2002年4月26日

主诉

发现左肺肿物4月。

病史

• 既往史：支气管扩张合并肺气肿病史近四十年，曾有反复大量咯血史，已近十年未再发作。
• 西医诊断：左肺肿物。
• 中医诊断：肺积。

辨证

• 辨证：肺肾气虚，痰热结毒。

治疗方案