张某医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：47岁
• 主要症状：咽喉作痛、咳嗽、痰少且黏、口干舌燥、心悸气短、头昏脑胀、纳谷减少、大便干结、小便短赤

体征

• 舌象：舌尖红，苔少
• 脉象：脉细数
• 喉镜检查：喉间黏膜弥漫充血、水肿，声带轻度肥厚

辨证分析

• 诊断：心阴不足，喉失所养

治疗方案