王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：78岁
• 就诊日期：2014年8月21日
• 主诉：胸闷憋闷不适伴喘息8个月

现病史

• 患者近8个月胸部憋闷不适，夜间时有憋醒，时有喘息、心慌及心前区刺痛感，持续1～5秒，可自行缓解。
• 双下肢肿胀感，多汗，咳嗽咳痰，痰白质黏，口干，咽部如有物堵塞。
• 纳可，夜寐易醒，小便可，大便干结，1～4天一行。
• 舌质暗苔黄腻，脉沉细。
• 西医诊断：肺源性心脏病，支气管哮喘。
• 中医诊断：胸痹，证属痰瘀闭阻，胸阳失展。

治疗方案