陈某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：7个月
• 初诊日期：1996年12月3日

病史与症状

• 初诊症状：
  • 低热，体温37.6℃
  • 咳嗽频作
  • 喉间痰声辘辘
  • 呕吐乳涎
  • 不思乳食
  • 腹胀按之尚软
  • 大便稀溏，兼有奶块，日泻6~7次
  • 尿量少，夜卧不安
  • 舌质澹红，苔白腻，中心略厚
  • 指纹沉滞，脉滑
  • 两肺可闻痰鸣音及湿罗音，肝脾(-)

诊断与治法

• 诊断：脾虚湿痰阻肺

治疗方案