验案

患者信息

• 姓名：蔡某
• 性别：女
• 年龄：31岁
• 主诉：咳嗽反复不愈2年余

病情描述

• 症状：咳嗽，痰黏色黄，咳之不爽，伴咽喉不舒，口干喜饮，大便秘结，每5~7日1行。
• 西医诊断：慢性咽炎、支气管炎
• 治疗效果：多次反复用抗生素治疗不效

体格检查

• 咽部：咽后壁淋巴滤泡增生
• 肺部：两肺呼吸音粗糙
• 舌象：舌苔薄黄腻
• 脉象：脉弦滑

中医辨证

• 辨证：气郁痰凝，腑气壅塞

治疗方案