李某医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：4岁
• 主要症状：发热、咳嗽
• 辅助检查：胸透提示右下肺炎

初诊情况

• 就诊时间：两天前
• 初诊症状：壮热未退（体温39.2℃），面赤，咳嗽，气促，鼻煽息粗，烦躁不安，汗出口渴，舌苔黄，脉滑数
• 诊断：热邪闭肺

治疗方案