刘××医案
基本信息
- 患者姓名:刘××
- 性别:男
- 年龄:60岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1988年5月23日
主诉
患者少腹发凉延伸至腹部、胸腔及背部,时达2月,加重1周。
病史
- 起病时间:2月前
- 主要症状:早餐后忽然右大腿发颤,不久自失,同时出现小腹发凉,逐渐向上延伸至腹部、胸腔及背部,状似冰伏于身,难受至极。入睡后凉感消失。定时发作,日日如此,持续2月之久。
- 伴随症状:晨间咳嗽,胸胁窜痛,食纳不馨,夜间难寐,或似睡非睡,精神、二便尚可。
既往治疗
- 治疗时间:月余
- 治疗药物:理中汤、吴茱萸汤、暖肝煎加味等药
- 治疗效果:疗效甚微
体征
- 检查:胸透、心电图、B超等项检查均未发现异常
- 舌象:舌质淡,苔白根厚
- 脉象:脉缓濡
诊断
此属怪病奇症。