刘××医案

基本信息

  • 患者姓名:刘××
  • 性别:男
  • 年龄:60岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1988年5月23日

主诉

患者少腹发凉延伸至腹部、胸腔及背部,时达2月,加重1周。

病史

  • 起病时间:2月前
  • 主要症状:早餐后忽然右大腿发颤,不久自失,同时出现小腹发凉,逐渐向上延伸至腹部、胸腔及背部,状似冰伏于身,难受至极。入睡后凉感消失。定时发作,日日如此,持续2月之久。
  • 伴随症状:晨间咳嗽,胸胁窜痛,食纳不馨,夜间难寐,或似睡非睡,精神、二便尚可。

既往治疗

  • 治疗时间:月余
  • 治疗药物:理中汤、吴茱萸汤、暖肝煎加味等药
  • 治疗效果:疗效甚微

体征

  • 检查:胸透、心电图、B超等项检查均未发现异常
  • 舌象:舌质淡,苔白根厚
  • 脉象:脉缓濡

诊断

此属怪病奇症。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看