验案1
病人信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：69岁
主诉
咳嗽40余日，无痰，咽痒。
病史
- 起病时间：40日前
- 诱因：煎炸辣椒时咳嗽大作，伴喷嚏
- 症状：每日均有干咳，症状逐渐加重，咽痒难忍，咽痒时必大咳一阵，至呕吐为止，夜间常因咳嗽难以入睡
- 治疗经过：曾在医院用罗红霉素、华素片、复方甘草合剂等药治疗，无明显疗效；又去门诊部用羚羊清肺丸、止咳橘红口服液等治疗，疗效甚微
本次就诊时间
1998年3月6日
现症
- 咽部：咽红，咽部有红丝呈网络状，并有颗粒增生，状若帘珠
- 扁桃体：双侧扁桃体无肿大
- 心肺听诊：未见异常
- 舌象：舌质红，舌苔白中黄，脉滑数
辨证
肺胃郁热，气逆不降