肺癌放、化疗后医案
患者信息
- 姓名: 陈某
- 性别: 男
- 年龄: 61岁
- 籍贯: 湖南安化县
病史
- 初次诊断时间: 2006年3月
- 初次诊断: 咳嗽、咳痰、痰中带血、活动后气促
- 诊断医院: 湘雅三医院
- 病理诊断: (右上肺)浅表中分化鳞癌变上皮伴坏死
- 治疗过程:
- 放疗时间: 2006年5月17日至7月6日
- 放疗剂量: DT7080cGy/41次/50天
- 放疗后复查时间: 2006年8月11日
- 化疗时间: 2006年8月23日至9月13日
- 化疗方案: NP方案
- 化疗后复查时间: 2006年9月20日
- 拒绝继续化疗原因: 化疗后胃肠道反应重
初诊
- 时间: 2006年10月12日
- 症状:
- 咳嗽,咳声短促
- 咳黄痰,偶有痰中带血
- 咽痒不适
- 自觉潮热
- 夜间盗汗
- 夜寐欠佳
- 舌象: 舌红,苔少
- 脉象: 脉细数
- 中医辨证: 肺气阴两虚,余毒未清