肺胃郁热

患者6岁，男性，主诉流鼻血，病程较长。口干喜饮，口唇红干皱，大便干结，尿黄，舌澹红苔薄黄，脉细数，曾吐血色暗红。中医病名未明确，证型为肺胃郁热，化火伤阴。望诊见舌澹红苔薄黄，闻诊无特殊描述，问诊见口干、便结、尿黄，切诊见脉细数。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括形寒发热、心烦面赤、痰鸣气急、胁膺刺痛、暗哑、咯血、夜汗、脉滑数、舌苔黄白腻。病程未明确。中医病名为风温肺痈，证型未明确提及，病因病机为风温肺胃痰热郁塞。望诊见舌苔黄白腻，闻诊未提及，问诊包括形寒发热、痰鸣气急、咯血等，切诊见脉滑数。

患者年龄19岁，男性。全身发脓疱疮1周，伴发热、咽痛、脘腹饱胀、无食欲。中医病名天疱疮，证型湿热蕴毒、充斥肺胃、外淫肌肤。舌象澹、苔厚腻、体胖大、有齿痕。脉象细。病因为素体脾虚湿阻，蕴热成毒。

痛经旬余，神识语言乍明乍昧，瘛疭无定，干咳少痰，大便四日未行。肺胃蕴热，痰火上扰心营，肝胆郁火内动。脉六至，左寸数，关双弦，右洪滑，两尺欠静。舌苔微黄，中带灰浊。

6岁男性，反复发热7月余，低热，手足心热，动则汗出，夜卧欠安，二便可。舌质淡，苔薄白，指纹澹紫滞。内伤发热（不完全川崎病），肺胃郁热，兼阴虚证，营血郁热，阴虚血热。舌质澹，苔薄白，指纹澹紫滞。舌质澹红，苔薄白，指纹紫滞。

患者男性，40岁。恶寒壮热，咳嗽气急，喉间痰声辘辘，胸部隐痛，痰热未清，咳嗽胸痛，口渴索饮，更衣秘结。舌苔白腻，根微黄，后转为苔根黄腻，再转为苔白。脉滑数，后转为滑。中医病名风温，证型风温夹痰，热不速解，痰热相并，交阻肺胃，太阴郁热已解，阳明秽浊得行。病因病机风温夹痰，痰热相并，交阻肺胃，气机被阻。

患者身热，咽喉肿红焮痛，内关白腐，舌苔薄黄，脉郁滑而数。风温疫疠之邪引动肝胆之火，蕴袭肺胃两经。痧布隐隐，丹痧虽布，身灼热不退，咽喉肿痛白腐，脉洪数，舌绛。温邪伏热稽留肺胃两经，血凝毒滞，肝胆火炽。丹痧已回，项颈漫肿疼痛，咽喉焮肿，内关白腐，舌薄黄，脉沉数。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者身热得汗不解，胸闷咳嗽，病程五天，舌边红、苔薄腻，脉浮滑而数。主症为身热、胸闷、咳嗽，病因为风温之邪蕴袭肺胃。中医病名为风温，证型属风温夹湿。舌象见舌边红、苔灰腻或薄腻而黄，脉象滑数或濡滑而数。望诊见舌边红，舌苔薄腻或灰腻，闻诊未提，问诊涉及身热、咳嗽、胸闷、不思饮食，切诊见脉浮滑而数、滑数、濡滑而数。

12岁女性患者，主诉心悸2月余，伴气短、乏力、动则汗出、咽痛、食欲不振。面色苍白，舌质澹红，苔苍白腻，脉代。辨证为邪毒内陷，心脉失养。咽部红，扁桃体Ⅲ°肿大，心尖第一心音低钝，频发早搏，心率110次/分，心电图示ST-T上移，T倒置，频发室性早搏。既往诊断为病毒性心肌炎，治疗效果不佳。

产后四月，恶露不净，苔白微黄，舌尖赤绛，脉左濡、右滑数，邪热内郁，肺不肃，胃不降，脾不升，中脘滞阻，咳嗽痰黄，上为干恶，下为便泄，口渴胸闷，朝轻暮重，入暮神迷，错语便泄，脉左濡细，右侧滑大，舌苔嫩黄而糙，边尖绛色，肺胃之热已化为火，产后营气俱损，邪热入里。

患者年龄20岁，女性。主诉颜面部红肿隆起，触痛明显，局部灼热发红。伴随症状包括胸中烦热、口苦口干、夜寐不安、小便黄赤、大便不畅。舌红苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为心火亢盛，肺胃郁热。

患者左侧第七肋骨折，身热甚炽（40.1℃），咳嗽气逆，痰稠黏而不爽，转侧不利。舌淡黄而腻，脉弦滑而数。诊断为风温痰热蕴蒸肺胃，邪势方张。脉弦滑而数，舌苔澹黄而腻。病情变化表现为身热退而未净（38.6℃），咳稍疏，舌苔渐化，转为薄白而滑。体温尚有38℃，溏泻数次，咳逆稍舒，神色渐振。诊断为风温痰热蕴蒸肺胃，大邪虽退，余烬尚炽。

患者67岁，女性。主诉近年来日渐消瘦，伴口渴喜饮，饮而不解，尿糖（卅），空腹血糖14.8mmol/L。舌质红、苔黄乏津，脉沉细略数。诊断为肺胃郁热、气阴两虚。刻诊见乏力、神疲，口渴喜饮，易饥多食，大便略干。实验室检查血糖12.3mmol/L，尿糖定性（卅）。二诊见口渴减轻，饮食量减少，大便转调，尿糖（廿）。三诊见口干不欲饮，食量复常，乏力、神疲、下肢酸软，舌质红、苔薄黄有津，脉沉弦。

患者年龄未提及，性别未提及。壮热头痛，汗泄不畅，胸闷懊侬泛恶，咽喉焮痛，妨于咽饮。病程四天。疫喉痧。风温疫疠之邪，蕴袭肺胃，厥少之火升腾。舌苔粉白而腻。脉象濡滑而数。

7岁女性患者，主诉发热恶寒、头痛、咽痛、皮疹。疹色鲜红，分布于胸前、腋部、腹股沟部，咽部充血，扁桃体红肿，有苍白口环，舌质红有芒刺，苔薄黄，脉浮略数。中医诊断为温热时毒蕴于肺胃，郁结生热。

14岁男性患者，口周皮肤瘙痒脱皮2年，近2周加重，糜烂流水，嘴角干裂，进食说话疼痛，口干舌燥，纳食不香，易急躁，大便干，溲黄。舌质红，舌体胖大有齿痕，舌苔微黄，脉滑数。中医诊断为口周湿疹，证型为肺胃郁热，脾虚湿盛，湿热并重。口唇周围皮肤稍增厚呈澹红色，口角皲裂渗血，口唇上下方轻度红肿，表面可见粟粒大小的丘疹、丘疱疹。

患者咽痛红肿，丹痧透三朝，上至头面，下至足胫。脉滑数，舌红无苔。邪从痧出，热随邪达，肺胃热郁，经水适行，热入血室。咽痛稍轻，赤肿未消，热势不减。痧点渐化，胃火逆冲，邪势太重，留者仍留。热势递减，寐差多言，脉数细弦，舌红无苔，边尖有红点。病名属丹痧，证型为热郁肺胃，兼血室受扰。病因病机为邪热内郁，乘虚入血。

患者年龄5岁，主要症状为咳嗽半月伴咳吐，气逆咳声连续，甚则呕吐，夜间尤剧，面目水肿。中医病名为百日咳，证型为感染疫咳，湿痰凝滞，肺失清肃。望诊见舌苔薄白，问诊提示病程半月，切诊脉象缓滑。二诊见舌苔澹黄而腻，三诊见舌苔澹黄而腻，脉缓，四诊见舌苔白腻。病因病机为外感时邪疫毒，肺失清肃，痰浊壅阻。

患者热势起伏，神识昏煳，呼之觉醒，问之不答。邪入厥少，病程未明。中医病名未明，证型为邪伏膜原，病因病机为病自肺胃传入三焦。面色未述，舌象未述，声音未述，气味未述，症状包括头疼胸痞、肢体酸疼、呕恶溲赤，脉象未述。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为痧子隐隐、布而不透、咽喉焮痛、寒热头胀、三四日未更衣。病程为四天。中医病名为传染喉痧，证型为风温时气之邪引动厥少之火上升，病因病机为蕴袭肺胃两经。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见痧子、咽喉痛、寒热、便秘，切诊未提及。