王某 男 4岁 门诊病历

初诊（2013年11月19日）

主诉

反复咳嗽1月余，加重3天。

现病史

患儿近1个月以来反复咳嗽，伴有鼻塞流涕，每服抗生素及解痉止咳之药，咳嗽无明显缓解。3天前受凉后上症加重，现咳嗽频作，咳声重浊，鼻塞流浊涕，晨起咳嗽尤甚，有时咯白色黏痰。无发热，纳食一般，大小便可。

查体

• 咽部稍充血，咽喉壁可见白色涕样分泌物。
• 双肺音粗糙，可闻及痰鸣音。
• 舌质澹红，苔白腻，脉滑数。

中医诊断

久咳。

辨证

痰湿咳嗽。

治疗方案