杨某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:26岁
  • 初诊日期:2002年2月18日

主诉

患者一周前下乡访友,外感风寒,出现头痛鼻塞,流清涕,微恶风寒,咳嗽声重,痰稀白不畅,胸闷咽痒,口不渴。

既往治疗

自服维C银翘片、枇杷止咳露、感冒咳嗽冲剂等,症状未减,咳嗽仍频,遂来门诊治疗。

体征

  • 舌象:舌质澹红,舌苔白微腻
  • 脉象:脉浮弦滑

诊断

证属外感风寒,肺失宣畅。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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