医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 职业：三峡学院教师
• 初诊日期：2004年9月25日

主诉

咳嗽20余天

既往治疗

• 服西药及中成药效果不显
• 试治于中医

现病史

• 喉痒
• 干咳无痰
• 咳则胸痛
• 大便干结

体征

• 舌红
• 苔薄黄而干
• 脉细数

诊断

证属燥热犯肺，耗伤津液，肺失清肃

治疗方案