喘息性支气管炎医案
患者信息
- 姓名：仲某
- 性别：男
- 年龄：58岁
- 主诉：反复咳嗽咳痰4年，伴喘息2年，加重3周
病史
- 病程：4年前肺炎后咳嗽、咳痰反复发作，近两年来出现活动后气急并逐渐加重，3周前因感冒咳痰、气急加重。
- 既往治疗：反复用青霉素、链霉素、先锋霉素及止咳药效果不显。
临床表现
- 咳：(++)
- 喉痒：(+)
- 痰：(+++)
- 颜色：色白黄，黏稠
- 性状：易咯
- 喘：(++)
- 纳呆：(+)
- 大便：日行1~2次，偏烂
- 舌象：苔澹黄厚腻，舌少津，质黯红
- 脉象：脉小滑
- 体征：形体肥胖，两肺可闻及哮鸣音及痰湿啰音
辨证分析
- 中医诊断：痰热阻肺，肺失清肃之喘证
- 西医诊断：喘息性支气管炎，肺气肿