郭某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 初诊日期:1997年6月17日

主诉

咳嗽2个月。

现病史

患者素有慢性支气管炎病史。因感风热之邪,引动宿咳复发,曾服药诊治,咳证未解,现仍阵咳频作,咳痰色白量少;伴咽痒不利,食纳尚可,肛裂,二便调畅。

体征

  • 舌象:舌洁
  • 脉象:脉平

诊断

辨证为风热犯肺之证。

按语

方师诊其舌洁,脉平,认为该患者素有咳疾,外感风热之邪侵于肺,致使肺清肃不利,气逆而咳,肺气不利,痰湿内生;风热犯肺上扰于咽则咽痒,肺热下注大肠,而使肛裂复发。

治疗方案

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