蛛网膜下腔出血
病例信息
- 患者姓名:于某某
- 性别:男
- 年龄:60岁
- 住院号:22885
- 入院时间:1997年4月28日
主诉
患者因头痛伴呕吐3小时而由急诊入院。
病史
- 发病时间:3小时前
- 诱因:酒后用力
- 症状:
- 头痛:以前额、后枕部为主,呈剧烈样跳痛
- 恶心:非喷射性呕吐2次,为胃内容物
- 舌象:舌质澹,苔白腻
- 脉象:脉弦滑
体征
- 表情:痛苦
- 精神状态:烦躁
- 卧位:被动卧位
- 合作程度:查体部分合作
- 颈项:有抵抗感
- 克尼格征:(+)
- 腱反射:略减低
辅助检查
- 颅CT:示蛛网膜下腔出血
诊断
- 中医:头痛
- 西医:蛛网膜下腔出血
辨证
痰浊内蕴