施奠邦治慢性乙型肝炎案
患者信息
- 姓名：廖某
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 初诊日期：1997年7月7日
既往史
- 一年多前患乙型黄疸型肝炎，经治疗后肝功能恢复正常，但二对半呈大三阳。
- 1996年6~12月用干扰素治疗，1997年2月复检二对半无改变，ALT升至104u/L, TBIL30.6μmol/L。
- 1997年4月开始用联苯双酯和中药治疗。
本次就诊情况
- 复检日期：1997年4月
- 检查结果：ALT68u/L, AST302u/L, GGT97u/L, 球蛋白38.7g/L。
- 主诉：疲乏无力，右胁隐痛，出汗较多，头昏口干，夜寐多梦，小便短黄，肝脾肋下可触及。
- 舌象：舌质红，苔薄黄。
- 脉象：脉弦细。
诊断与辨证
- 诊断：慢性乙型肝炎
- 辨证：气阴双虚，肝阴不足