苏某医案
一诊
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患者信息：
- 姓名：苏某
- 性别：女
- 年龄：12岁
- 初诊日期：2002年9月14日
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主诉：
- 近半年来吃饭不专心，爱玩物，动作过多且不协调，上课时话多，爱做小动作，不守课堂纪律，不合群，有时说谎话，逃学，情绪易激动，以致学习成绩下降。
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病史：
- 经当地多方治疗无效。
- 据其父母所述，患儿难产，且不足月而生，从小溺爱，乱吃零食，易发脾气，哭闹，任性不听家长劝说。
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体征：
- 舌红苔薄白而腻，脉细数。
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诊断：
- 此属先天不足，后天失养，肾精不足，心脾两虚，气血亏虚，脑神失养，而出现神志不宁，神思涣散，阴血不足，虚热内扰，故见多动易怒，烦急多言等症。