脑神失养

患者年龄19个月，男性。主要症状为智力发育、运动发育明显落后，不会认人、不会笑、不会说话，坐不稳，不会爬、立、走。精神呆滞，反应差，运动发育年龄相当于4~5个月水平，姿势异常，双上肢内收内旋，双下肢内收、尖足，肌张力明显增强，膝腱反射、肱二头肌反射亢进。舌澹红苔薄白，指纹澹红。诊断为五迟、痴呆，病因先天不足，髓脑失养。

患者年龄12岁，女性。主诉为近半年来注意力不集中，动作过多不协调，上课不守纪律，情绪易激动，学习成绩下降。病史提示难产、早产，生活失调，教养不当。舌红苔薄白而腻，脉细数。诊断为先天不足，后天失养，肾精不足，心脾两虚，气血亏虚，脑神失养，阴血不足，虚热内扰。

患者年龄68岁，女性。主诉遇事遗忘、记忆下降明显、失眠少语2年余，加重半年。中医诊断呆病，辨证肾虚血瘀，脑神失养证。形体偏瘦，脸色黑褐色，有老年斑，舌质紫黯，苔白，脉细弱。

纪某，男，37岁。头痛，嵴柱弯曲，脑后作痛，四肢麻木掣痛，吞咽困难，口吐白沫，夜寐差。病程较长。舌绛苔薄，脉细弦数弱。中医病名属头痛，证型未明确提及，病因病机涉及脑神失养。望诊见舌绛苔薄，闻诊未提及，问诊包括头痛、吞咽困难、口吐白沫、夜寐差，切诊见脉细弦数弱。

患者43岁女性，主诉思绪烦乱，失眠难寐2年，加重2个月。体征见忧郁不安，思绪烦乱，睡眠障碍，注意力分散，脑部感觉异常，身体轻飘重滞，体温时冷时热，易汗，健忘头晕，头闷头痛，纳呆，便干尿少色黄，口苦咽干。舌暗苔厚，脉沉弦。辨证为郁火伤阴，心肺失养，火扰心神之百合病。

患者，女，12岁。主诉多动、不守纪律、情绪易激动、学习成绩下降。病史提示难产、早产、溺爱、饮食不节。舌红、苔薄白而腻，脉细数。诊断为先天不足，后天失养，肾精不足，心脾两虚，气血亏虚，脑神失养。证型属阴血不足，虚热内扰。舌象红，苔薄白而腻，脉细数。

男，54岁，主诉失眠、健忘5个月，伴有郁闷烦躁、悲观失望、易惊、头晕、耳鸣、嗳气、纳呆、腰膝酸软、神疲乏力、盗汗、手心热、咽干。舌红少苔，脉弦细数。辨证为肾精亏虚，抑郁不解，脑神失养。体征包括面色光泽、神思恍惚、郁闷不乐、时而太息、膻中穴压痛。

女，25岁，头部疼痛，伴半身瘫痪、视力障碍，病程1月余。颅脑内伤。舌苔薄，脉弦。右眼失明，右瞳孔光反应消失，左瞳孔光反应好，右上肢肌力2级，左上肢肌力3级，左下肢腱反射稍活跃，左上下肢肌萎缩，左上肢不能做指鼻动作，左踝阵挛(+)，言语不清，二便不能控制。