哮喘(病案4例)

病案1

患者信息

  • 姓名:何某
  • 性别:男
  • 年龄:9岁8个月
  • 就诊日期:2003年4月1日

主诉

反复咳喘哮鸣一年半,再发5天。

现病史

  • 患儿近一年半以来反复咳喘哮鸣,均在西医院输液或口服抗炎解痉止咳之药,咳喘缓解,但易复发。
  • 5天前受凉后诸症又作,现咳嗽频作,发热,喘促鼻煽,痰多色黄,喷嚏鼻痒,纳食一般,大小便可。
  • 查体:咽部充血,双肺音粗糙,可闻及哮鸣音。
  • 舌质红,苔黄,脉数。
  • 辅助检查:过敏原皮试:室内尘土(+),棉絮(+),多价羽毛(++), 多价霉菌(+),夏秋花粉(+),烟(+),螨(+),多价霉菌(++), 蚕丝(十+),春季花粉(+++)。

中医诊断

  • 诊断:哮喘

辨证

  • 辨证:热哮

治疗方案

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