清热凉血，利尿通淋治疗湿热下注之淋证

患者信息

• 姓名：包某
• 性别：女
• 年龄：36岁
• 住址：株洲天元区
• 初诊日期：2010年6月15日

主诉

尿频、尿急1周，尿痛2天。

现病史

外出出差回家后觉小便不适1周，尿艰涩淋沥，尿急，憋尿则尿裤，尿次数增多，2天后尿痛。某医院诊断为：“急性泌尿系感染”，服左氧氟沙星片等西药3天觉效果不佳。单位应酬后病情加重，伴小腹胀，心烦少寐，口干不欲饮，大便偏干、两日一行，小便黄。

体征

• 舌象：舌红、苔薄腻
• 脉象：脉滑细
• 尿检：镜下白细胞810个，红细胞34个

中医诊断

• 诊断：淋证

中医辨证

• 辨证：湿热下注

西医诊断

• 诊断：急性泌尿系感染

中医治法

治疗方案