陈某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：80岁
• 职业：退休
• 体质：形体瘦削

主诉

因“反复头晕头痛20余年”就诊。

现病史

患者于20余年前出现头晕、头痛，性急易怒，失眠多梦，血压波动在150165mmHg/90105mmHg,口服缬沙坦、硝苯地平（拜新同）血压可达标，但头晕、烦躁等症状改善不明显。

体征

• 神清
• 精神欠振
• 头晕
• 头痛
• 性急易怒
• 寐少且多梦不实
• 心慌
• 手足时有麻木
• 腰酸乏力
• 舌红、苔薄黄
• 脉弦细

治疗方案