温胆汤治吐酸（反流性食管炎）

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：64岁
• 职业：市民
• 初诊日期：2012年11月2日

主诉

胃脘胀满2月余。

病史

• 患者近2个月自觉胃脘胀满、发热，吐酸，食欲、食量尚可。
• 大便稍干，曾按“阴虚火旺”服中药20余剂治疗，大便干好转，但仍觉口舌不适，胃脘及咽喉部发热发辣，凌晨早醒，餐后胃胀。
• 舌质澹，舌尖有瘀点，舌下脉络粗紫，苔薄，脉滑稍数。
• 胃镜提示“反流性食管炎”。

中医诊断

• 诊断：吐酸
• 证属：肝胃郁热，湿热中阻

西医诊断

• 诊断：反流性食管炎

治疗方案