闭经案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:女
  • 年龄:29岁
  • 初诊日期:1975年5月17日
  • 主诉:闭经半年之久

现病史

  • 自16岁初潮起,月经一直稀行,每年来月经1~3次。
  • 曾行人工周期治疗,停药后又闭经,现已闭经半年。
  • 结婚6年未孕。
  • 自觉胸闷不舒,烦急易怒,胃脘胀满,纳减少,少寐多怒,心慌气短,头晕,心烦热,口干。
  • 身体逐渐发胖。
  • 妇科检查:子宫较小,未发现其他异常。

舌脉

  • 舌质:红
  • 脉象:弦滑

辨证

  • 西医诊断:①继发性闭经;②原发性不孕症
  • 中医辨证:阴虚胃燥,冲逆经闭

治疗方案

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