齿衄医案

患者信息

• 姓名：胡某某
• 性别：女
• 年龄：34岁
• 职业：职工
• 初诊日期：1988年5月20日

主诉

自1986年春开始出现齿龈出血，皮肤瘀斑，月经量多，未曾治疗。人秋病情加剧。

既往史

• 住院治疗，诊断为“血小板减少”、“贫血”，好转出院，坚持上班。
• 婚后已生一子，健在，人工流产多次，休养欠佳。

现病史

• 面色萎黄，全身浮肿，下肢尤甚。
• 头晕头痛，心悸气短，心烦失眠，多梦。
• 腰膝酸软，纳差，口干不欲饮，尿少便秘。
• 舌澹少苔，脉弦细而数。
• 齿龈少量出血，下肢皮肤大片瘀斑。

辨证

心脾两虚。

治疗方案