尿毒症案 - 谷某
患者信息
- 年龄:59岁
- 性别:未提及
- 主诉:腰痛,反复周身浮肿
- 西医诊断:急性肾炎、慢性肾炎、氮质血症、尿毒症,合并早期肺水肿
病情表现
- 症状:咳喘,不能平卧,频频咯吐白色痰沫,头面及眼睑浮肿,状如满月。肚腹肿大如釜,按之如囊裹水,双下肢浮肿光亮,按之凹陷如泥。
- 舌象:舌质稍赤,苔微黄而干
- 脉象:沉弦而细数
- 其他:喜着衣被,心中烦闷,气短,腹胀满,肢节酸重,小便短少,口渴,不思饮食,大便干燥,4日未行
诊断
- 辨证:肺水同胃家实、合病
- 病机:肺、脾、肾三脏深受寒湿,气血津液耗损