中医医案整理
患者信息
- 姓名：高某
- 性别：男
- 年龄：45岁
- 初诊时间：1993年11月15日
主诉
左侧颜面麻木，伴口眼㖞斜2星期。
病史
患者左侧颜面麻木，继而口眼㖞斜、言语欠利，起已2星期，曾用针灸、服中药（具体不详）治疗，略有好转，未尽愈，左侧面瘫依然，恰来杨氏家，予以诊治继之。
诊查
- 症状：口眼㖞斜，左侧颜面肌肉松弛，左侧额纹消失，伸舌尚正中，语言欠清。
- 舌象：舌红，苔薄白。
- 脉象：脉弦。
- 体征：双侧肢体肌力正常，血压尚正常。
辨证
正气不足，络脉空虚，外卫不密，风邪乘虚而入，气血痹阻发生口眼㖞斜，风火痰湿与瘀血诸邪阻闭，脉络失畅，舌肌失灵，故言语欠利。
中医诊断
中风（中经络）。
西医诊断
周围性面瘫。