邱某医案

一诊信息

• 就诊时间：1998年7月19日
• 主诉：咳嗽3月余，加剧1周
• 现病史：
  • 3月前感冒，反复发作，伴咳嗽。
  • 近日咳嗽加剧，胸闷痛，痰黄量多，牙龈肿痛，发热，体温37.5℃，微恶寒，口干喜饮，纳可，二便调。
• 检查：胸部X线检查：肺纹理增粗。
• 西医诊断：支气管炎。
• 辨证：风热袭肺，痰热内蕴。

治疗方案