# 李某医案
## 基本信息
- **性别**：男
- **年龄**：38岁
- **职业**：农民
- **初诊日期**：1991年1月6日
- **主诉**：右眼疼痛，畏光，流泪，视物不清10天
- **平素**：暴饮酒肉，大便秘结
## 诊断
- **诊断**：右眼凝脂翳合并黄液上冲（右眼匐行性角膜溃疡）
## 初诊检查
- **视力**：右眼视力眼前指数
- **结膜**：混合充血
- **角膜**：表面不平，中央部呈灰白色混浊，上下部混浊较厚
- **前房**：积脓约2mm
- **瞳孔**：药物性散大
- **舌象**：质绛苔厚黄
- **脉象**：弦数