退行性骨关节病案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：60岁
• 初诊日期：1990年4月16日

主诉

• 患两膝痛已4年余，近1个半月来加剧。
• 行走疼痛，不能下蹲。
• 受凉后症状加重，局部肿胀。
• 膝内外侧关节间隙处压痛。
• 活动关节可扪及粗糙摩擦音。

体征

• X摄片示：两膝关节间隙变狭，髌骨后角骨质增生，髌股关节间隙变狭，关节周围可见游离之骨赘。

诊断

• 两膝退行性骨关节病。

证候分析

• 证属肝肾亏虚，筋骨失养，寒湿内阻。

治疗方案