张某医案

一诊

• 患者信息：张某，女，23岁，2003年2月17日初诊。
• 主诉：反复发作口腔溃疡及低热2年，服激素及环磷酰胺治疗。
• 症状：发热，体温38.3℃，口腔溃疡，头痛，胃痛，双下肢结节红斑，外阴部可见小片溃疡。
• 舌象：舌暗边尖红，苔白腻。
• 脉象：脉弦滑。
• 辨证：脾虚湿热内蕴，兼有血热。

治疗方案