肋骨骨折医案
一诊
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:47岁
- 职业:农民
- 就诊日期:2005年10月11日
主诉
左胸胁部疼痛,活动受限1天余。
现病史
患者昨日下午3点骑自行车在田间跌倒,左胸胁部撞到田头农具上,即感左胸胁部疼痛,活动受限,呼吸不畅。当时无昏迷、呕吐,后由人急送至我院就诊。
查体
- 神清合作,精神欠佳,痛苦面容
- 左胸胁部疼痛、压痛,胸部挤压征(+),呼吸匀称,无明显气促,无明显发绀,呼吸24次/分
- 腹部无压痛,无反跳痛
- X线照片示:左第7、8肋骨骨折,未见明显血、气胸影像
诊断
- 诊断:左第7、8肋骨骨折
- 辨证:气滞血瘀型
- 病机:患者因外伤作用于胸胁部,致使局部气滞血瘀,不通则痛。骨断筋伤,则活动受限。病因为跌伤,病位在胸胁,病机为气滞血瘀,病势急