慢性副鼻窦炎医案

患者信息

• 年龄：41岁
• 初诊日期：1998年3月16日

主诉

鼻塞流浊涕，反复发作，已历十余年。

病史

• 初发：因感冒引起鼻塞流涕，未加重视。
• 病情发展：气候交变时，喷嚏频作，鼻塞流清涕，继则额头胀痛。
• 西医诊断：慢性副鼻窦炎。
• 西医治疗：穿刺冲洗，内服抗生素，外用麻黄呋喃西林药液滴鼻，效果不明显。

本次就诊

• 症状：头痛于前额及眶缘，头晕目眩，鼻塞流涕，色黄如脓，咽红，咳嗽痰稠，夜寐欠安。
• 舌象：舌红，苔薄微黄腻。
• 脉象：细数而浮。
• 诊断：外感，肺经风热，扰动痰浊，上蒙清窍。

治疗方案