中医医案

患者信息

• 姓名：徐某
• 性别：女
• 年龄：21岁
• 初诊日期：2005年10月11日

主诉

面部丘疹半年，近3个月加重。

病史

• 症状：面部经常出现红色丘疹及黑头，油脂分泌旺盛，丘疹痛痒相间，有时可以挤出白色脂栓，消退后易留红色瘢痕。
• 饮食习惯：喜食油炸食品及辛辣食物。
• 排泄情况：小便正常，大便干，2~3日1次。
• 月经情况：月经正常。

体征

• 舌象：舌澹红，苔薄白。
• 脉象：脉滑。

中医诊断

• 诊断：肺风粉刺
• 证属：肺经风热，蕴而成毒

西医诊断

• 诊断：痤疮

治疗方案