闭经兼见鼻衄阴虚火旺夹瘀滞医案

基本信息

  • 患者姓名:苏某
  • 性别:女
  • 年龄:21岁
  • 婚姻状况:未婚
  • 初诊日期:1994年3月21日

主诉与病史

  • 主诉:月经不行半年,伴时有鼻衄。
  • 既往史:患者以往月经规律,14岁初潮,周期67天,经期2830天,量色质正常。最后一次月经(Lmp)为1993年8月28日,之后闭经5个月。闭经后时鼻衄,量多,色红,有小血块,未治疗。现鼻衄每周约3~4次,无周期性,手足心热,寝食二便调。

体征与检查

  • 一般情况:一般情况好,形体较瘦。
  • 乳房:发育正常。
  • 面部:散在痤疮。
  • 舌象:舌质红,苔薄黄。
  • 脉象:脉细弦。
  • 五官科会诊:左侧鼻黏膜充血,质地较脆弱。

诊断

  • 西医诊断:闭经;鼻衄。
  • 中医诊断:肺肾阴虚,兼有瘀滞。

治疗方案

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