中医医案整理

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:31岁
  • 就诊时间:1991年5月

主诉

  • 全身浮肿半年
  • 尿常规检查提示肾病I型
  • 服用强的松40mg/d后肿消,尿常规正常
  • 1周后浮肿复发,乏力纳差

体征

  • 舌暗红,苔黄厚腻,脉弦
  • 尿常规:蛋白(++++),尿蛋白量73.5g/d
  • 血浆白蛋白18g/d
  • HBsAg1:256以上,HBeAg阳性

中医诊断

  • 水肿

西医诊断

  1. 原发性肾病综合征I型
  2. HBV感染
  3. HBV—MN

治疗方案

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