李某医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：28岁
• 职业：沙市二轻局干部
• 婚姻状况：已婚

初诊

• 日期：1977年5月24日
• 主诉：曾早产3胎，均在妊娠七月左右，婴儿每于产后十余天死亡。
• 病史：
  • 第一胎早产于1974年12月
  • 第二胎早产于1976年5月
  • 第三胎早产于1977年4月12日
• 现病史：
  • 产后一月余，恶露已净，月经尚未潮。
  • 气郁不舒，性情急燥，常感全身有气走窜疼痛。
  • 周身畏寒，四肢发冷，小腹冷感。
  • 气候变凉时感腰痛。
  • 白带多，有腥味。
• 舌象：舌质澹红，苔少。
• 诊断：滑胎。证属脾肾阳虚，胞脉虚寒。

治疗方案