中医医案整理

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：52岁
• 职业：教师
• 初诊日期：2001年5月3日

诊断信息

• 主诉：咳嗽4年，上呼吸道感染后遗症
• 病史：患者于今年3月上旬受凉后出现发热、咳嗽，咯少量白痰，当地医院诊为：“上呼吸道感染”。经治疗后热退、咳痰消失，但遗有咳嗽、口舌干燥。

诊治过程

初步治疗

治疗方案