肝硬化失代偿期医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：60岁
• 初诊日期：1998年3月14日
• 西医诊断：肝硬化失代偿期

初诊症状

• 神疲乏力
• 面色萎黄
• 巩膜黄染
• 大便溏泻，每日2～4次
• 低热，体温37.8℃
• 小便色深黄
• 舌质红、苔白
• 脉濡数
• 彩超显示：肝弥漫性病变，脾厚4.8cm，有中等量腹水
• 肝功能检查：
  • 谷丙转氨酶：445 IU
  • 白蛋白：20g/L
  • 球蛋白：30g/L
  • 总蛋白：50g/L
  • 总胆红素：251 IU
  • 直接胆红素：173 IU

辨证分析

• 辨证：湿热蕴蓄，湿盛于热，脾为湿困运化受阻

治疗方案