医案整理

基本信息

• 病者：邱某，女，46岁。
• 病名：剧烈头痛。
• 来诊原因：情绪易激动，头痛，视物为狭长形已1年余。

诊疗经过

• 诊疗医院：某医院
• 诊断：脑垂体肿瘤
• 手术风险：手术危险性大
• 就诊医院：我院

证候

• 头痛剧烈，痛无休止
• 干呕
• 面红目赤
• 视物模煳
• 烦躁不安
• 夜不能寐
• 纳差
• 口干不欲饮水
• 小便色黄
• 大便干燥
• 舌象：稍红
• 苔象：薄白
• 脉象：弦数

辨证

• 辨证：肝风上冒，肝阳上扰清空，致浊阴不降，瘀阻脑络

治疗方案