中风(蛛网膜下腔出血)
患者信息
- 姓名:李××
- 性别:女
- 年龄:60岁
- 职业:农民
- 住院号:780
- 入院日期:1977年5月17日
主诉
(夫代):头痛,不省人事三小时。
病史
劳力之后,腰背疼痛,继则头痛如劈,恶心呕吐,昏倒在地,不省人事,小便失禁,大便三日未行。即行针刺人中不效,来院治疗。
检查
- 病容:急性痛苦病容
- 意识状态:意识朦胧
- 颈项:颈项强直
- 牙关:牙关紧闭
- 瞳孔:瞳孔等大,对光反射迟钝
- 心率:86次/分,律齐,A2>P2
- 两肺:呼吸音粗糙
- 体温:37℃
- 血压:144/90毫米汞柱
- 克氏征:(+)
- 血象:血色素74%,红细胞370万/立方毫米,白细胞5,600个/立方毫米,中性粒细胞81%,淋巴细胞19%
- 脑嵴液:澹红微混,蛋白(++),糖定量50毫克%,细胞计数40个/立方毫米
- 舌象:舌红,苔微黄而腻
- 脉象:脉弦紧
辨证
肝阳暴张,阳亢风动,气血上逆,清窍闭塞。