黄某医案

基本信息

• 患者：黄某，男，61岁
• 初诊日期：1989年9月29日
• 主诉：不寐多梦反复3年，加重12日

现病史

• 主要症状：不寐多梦，晨起头昏沉，时作头痛，心烦易怒
• 其他症状：纳食可
• 舌象：舌质淡红，舌中部苔白
• 脉象：脉弦细

诊断

• 辨证：气郁、阳亢相兼为患

治疗方案