疏风清热治耳鸣医案
患者信息
- 姓名：马某
- 性别：男
- 年龄：46岁
- 初诊日期：1997年5月27日
主诉
左侧耳鸣2周。
现病史
1997年5月14日，患者无明显诱因出现左耳鸣，在耳鼻喉科检查诊断为神经性耳鸣。无头晕，无头痛。饮食、二便正常。
体征
- 舌象：舌红苔薄白
- 脉象：脉象弦平
辨证分析
- 耳鸣分类：分为虚实两类，虚为肾虚，实为肝胆火盛。
- 方师观点：此患者火邪不盛，构不成肝胆火逆之证。属上焦有火。
- 病因分析：肺居上焦，耳居上，位于鼻咽邻近之处，而鼻为肺窍，咽为肺之门户。风热上犯鼻咽，致鼻耳两窍不利则耳鸣。
- 中医诊断：耳鸣，证属风热上壅。
- 西医诊断：神经性耳鸣。